Lip Lift: wann die Oberlippe operativ verkürzt wird und wann nicht
Ein Lip Lift ist eine kleine Operation, bei der der Abstand zwischen Nase und Oberlippe verkürzt wird. Der Eingriff ist in den vergangenen Jahren stark gefragt, weil Bilder in sozialen Netzwerken zeigen, wie eine Oberlippe dadurch kürzer, voller und geschwungener wirken kann. Häufig wird er dabei mit dem Lip Flip verwechselt oder als dauerhafte Alternative zum Lippenfiller beschrieben. Beides trifft nur teilweise zu.
Der Unterschied ist grundlegend. Filler und Lip Flip verändern das Volumen oder die Stellung der Lippe für einige Monate. Ein Lip Lift verändert die Proportionen des Mundbereichs dauerhaft, indem Haut entfernt wird. Er hinterlässt eine Narbe und lässt sich nicht einfach rückgängig machen. Deshalb sollte man genau wissen, für wen er gedacht ist und für wen nicht.
Dieser Beitrag erklärt, was ein Lip Lift ist, welche Varianten es gibt, wie er sich von Lip Flip und Lippenfiller unterscheidet, was die Narbe bedeutet und wann wir von dem Eingriff abraten. Wir schreiben das als chirurgisch tätige Praxis in Hannover, die den Mundbereich mit Injektionen und operativ beurteilt.
Was ist ein Lip Lift?
Beim Lip Lift wird ein schmaler Hautstreifen direkt unter der Nase entfernt. Die Wundränder werden anschließend so vernäht, dass die Oberlippe nach oben gezogen wird. Dadurch verkürzt sich der Abstand zwischen Nasenboden und Lippenrand, also das sogenannte Philtrum, die senkrechte Rinne über der Oberlippe.
Die sichtbare Folge ist, dass mehr Lippenrot nach außen gedreht wird und die Oberlippe voller wirkt, ohne dass Volumen zugeführt wird. In Ruhe zeigt sich oft ein kleiner Teil der oberen Schneidezähne, was als jugendlich empfunden wird. Die Kontur des Amorbogens kann klarer werden.
Weil der Schnitt in der natürlichen Falte am Übergang zwischen Nase und Lippe liegt, ist die Narbe bei guter Heilung meist unauffällig. Sie ist aber vorhanden und braucht viele Monate, bis sie ihr endgültiges Aussehen erreicht.
Ein Lip Lift ist dagegen kein Mittel, um Lippen grundsätzlich größer zu machen. Er verschiebt nur, wie viel vom vorhandenen Lippenrot sichtbar wird. Wer eine sehr schmale Lippe mit wenig Rot hat, gewinnt dadurch zwar etwas, aber nicht das Volumen, das manche Bilder versprechen. Auch die Unterlippe bleibt unverändert, sodass das Verhältnis beider Lippen mitbedacht werden muss.
Warum wird die Oberlippe mit dem Alter länger?
Mit den Jahren verliert die Haut im Mundbereich an Spannkraft, und das Gewebe sinkt nach unten. Die Oberlippe wird dadurch länger und flacher. Das Lippenrot rollt nach innen, sodass die Lippe schmaler wirkt, und die oberen Schneidezähne verschwinden in Ruhe hinter der Lippe. Gleichzeitig entstehen feine senkrechte Fältchen, die Plisseefalten.
Diese Fältchen haben eine eigene Ursache, den ständigen Zug des Ringmuskels und die dünner werdende Haut. Ein Lip Lift glättet sie meist nur wenig, weil er die Haut nicht strafft, sondern verkürzt. Für die Fältchen selbst kommen andere Behandlungen infrage, die wir im Beitrag über Plisseefalten an der Oberlippe beschreiben.
Bei manchen Menschen ist die Oberlippe von Natur aus lang, unabhängig vom Alter. Auch dann kann der Mundbereich im Verhältnis zum übrigen Gesicht unausgewogen wirken, und die Lippe erscheint schmaler, als sie ist.
Ein verlängertes Philtrum ist eine der Veränderungen, die man mit Filler nicht gut korrigieren kann. Wird eine lange Oberlippe mit Hyaluronsäure aufgefüllt, wird sie zwar voller, aber oft auch schwerer, und sie kann nach vorn ragen, statt sich zu heben. Darin liegt der eigentliche Grund, warum der Lip Lift in den letzten Jahren so viel Aufmerksamkeit bekommt.
Welche Arten von Lip Lift gibt es?
Bullhorn Lip Lift. Das ist die häufigste Variante. Der Schnitt verläuft unter der Nase entlang des Nasenbodens, in einer Form, die an die Hörner eines Stiers erinnert. Er hebt die gesamte Oberlippe gleichmäßig an und eignet sich für die meisten Menschen mit verlängertem Philtrum.
Italian Lip Lift. Hier werden zwei kleinere, getrennte Hautstücke unter jedem Nasenloch entfernt. Die Mitte bleibt unberührt. Diese Variante kann sinnvoll sein, wenn vor allem die seitlichen Anteile der Oberlippe angehoben werden sollen oder die Nasenform einen durchgehenden Schnitt ungünstig macht.
Corner Lip Lift. Dabei werden kleine Hautdreiecke an den Mundwinkeln entfernt, um herabhängende Mundwinkel anzuheben. Die Narben liegen sichtbarer als beim Schnitt unter der Nase. Mehr zum Thema finden Sie im Beitrag über hängende Mundwinkel.
Lippenrandverschiebung. Bei dieser Variante wird direkt am Rand des Lippenrots Haut entfernt. Sie verändert die Kontur stark, hinterlässt aber eine Narbe an einer gut sichtbaren Stelle und wird deshalb nur selten empfohlen.
Gelegentlich wird ein Lip Lift mit anderen Eingriffen verbunden, etwa mit einer Straffung des Gesichts oder einer Korrektur der Nasenspitze. Das kann sinnvoll sein, weil sich Nase, Oberlippe und Wange gegenseitig beeinflussen. Es verlängert aber die Erholungszeit und macht die Planung anspruchsvoller. Ob eine Kombination ratsam ist, hängt davon ab, wie stark die einzelnen Veränderungen ausgeprägt sind.
Lip Lift, Lip Flip oder Hyaluron: was ist der Unterschied?
Lip Flip. Beim Lip Flip wird eine sehr kleine Menge Botulinumtoxin in den Ringmuskel am Rand der Oberlippe gespritzt. Der Muskel entspannt sich leicht, und die Lippe dreht sich beim Lächeln etwas nach außen. Die Wirkung ist fein, betrifft vor allem die Bewegung und hält nur einige Monate. Was die Behandlung leisten kann und wo ihre Grenzen liegen, beschreiben wir im Beitrag zum Lip Flip.
Hyaluronsäure. Mit einem Filler bekommt die Lippe mehr Volumen und eine klarere Kontur. Das ist die richtige Wahl, wenn die Lippe dünn, aber nicht lang ist; was eine Behandlung der Lippen umfasst, steht auf der zugehörigen Seite. Ist die Oberlippe deutlich verlängert, verstärkt Filler eher die Schwere. Wie eine Lippenbehandlung mit Filler natürlich wirkt, erklärt unser Beitrag zum Lippen aufspritzen.
Lip Lift. Der Eingriff verändert die Länge der Oberlippe dauerhaft. Er ersetzt kein Volumen und betrifft vor allem die Proportion zwischen Nase, Lippe und Zähnen. Für Menschen mit langem Philtrum ist er oft die einzige Methode, die das eigentliche Problem behebt.
In manchen Fällen ergänzen sich die Verfahren. Nach einem Lip Lift kann eine kleine Menge Filler das Ergebnis abrunden, wenn die Lippe zusätzlich sehr schmal ist. Umgekehrt braucht nicht jede schmale Lippe eine Operation. Welche Kombination passt, ergibt sich aus der Untersuchung, nicht aus einem Foto.
Für wen ist ein Lip Lift geeignet?
Gut geeignet sind Menschen, deren Oberlippe im Verhältnis zum übrigen Gesicht deutlich lang ist, bei denen in Ruhe kaum oder gar keine oberen Zähne sichtbar sind und deren Lippenrot nach innen gerollt wirkt. Das betrifft häufig Frauen ab Mitte vierzig, aber auch jüngere Menschen mit angeborener langer Oberlippe.
Wichtig ist eine ausreichende Lippenhöhe nach dem Eingriff. Wird zu viel Haut entfernt, kann die Lippe zu kurz wirken, beim Lächeln zu viel Zahnfleisch zeigen oder in Ruhe nicht mehr vollständig schließen. Eine sorgfältige Messung und Planung vor dem Eingriff ist deshalb entscheidend.
Zur Planung gehört, die Lippe in Ruhe, beim Sprechen und beim Lächeln zu betrachten. Hilfreich sind Fotos von vorn und von der Seite, auch ältere Aufnahmen, die zeigen, wie die Lippe früher aussah. Manchmal lässt sich mit einem Finger oder einem Spiegel vorab simulieren, wie eine leicht verkürzte Lippe wirken würde. Das ersetzt keine Planung, hilft aber, die eigene Erwartung zu prüfen.
Auch die Nasenform spielt eine Rolle. Der Schnitt liegt am Nasenboden, und eine starke Spannung kann die Form der Nasenlöcher verändern. Bei sehr breiten oder unregelmäßigen Nasenlöchern ist die Planung anspruchsvoller.
Schließlich zählt der Zeitpunkt. Wer eine wichtige Feier, eine Reise mit viel Sonne oder einen beruflichen Termin mit öffentlicher Präsenz plant, sollte den Eingriff mit genügend Abstand legen. Die ersten zwei bis drei Wochen sind die sichtbarste Phase, und auch danach braucht die Narbe noch Schutz vor Sonne.
Ablauf, Heilung und Narbe
Ein Lip Lift wird meist in örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert etwa eine Stunde. Nach dem Eingriff ist die Oberlippe geschwollen und fühlt sich gespannt an. Sprechen und Lächeln sind in den ersten Tagen eingeschränkt. Die Fäden werden nach etwa einer Woche entfernt.
Vor dem Eingriff sollte man einige Wochen nicht rauchen und blutverdünnende Medikamente nur nach ärztlicher Rücksprache pausieren. Nach dem Eingriff helfen Kühlen, weiche Kost und ein vorsichtiger Umgang mit Mimik. Starkes Lachen, Zähneputzen mit viel Druck im Bereich der Oberlippe und sportliche Belastung sollten in den ersten Tagen vermieden werden, damit die Naht nicht unter Spannung gerät.
Die Schwellung geht über zwei bis drei Wochen deutlich zurück, das endgültige Ergebnis zeigt sich aber erst nach einigen Monaten. Die Narbe ist anfangs gerötet und kann sich verhärten. Sie wird mit der Zeit heller und weicher, bis sie nach sechs bis zwölf Monaten ihr endgültiges Aussehen erreicht. In dieser Zeit sind Sonnenschutz und Narbenpflege wichtig.
Wie unauffällig die Narbe wird, hängt von der Hautbeschaffenheit, der Heilung und der Technik ab. Bei manchen Menschen bleibt sie sichtbar, vor allem ohne Make-up und bei heller Haut mit dunklen Haaren unter der Nase. Wer zu auffälligen oder wulstigen Narben neigt, sollte das in der Beratung ansprechen.
Risiken und Nebenwirkungen
Zu den möglichen Komplikationen gehören Nachblutungen, Infektionen, Wundheilungsstörungen und eine auffällige oder verbreiterte Narbe. Eine Asymmetrie der Oberlippe kann auftreten, wenn die beiden Seiten unterschiedlich heilen. Vorübergehende Taubheit an der Oberlippe ist häufig und bildet sich meist innerhalb von Wochen zurück.
Ein spezifisches Risiko ist die Überkorrektur. Ist die Lippe zu kurz, zeigt sie zu viel Zahnfleisch oder Zähne, und die Lippen schließen in Ruhe nicht mehr locker. Eine solche Situation lässt sich nur schwer korrigieren, weil entfernte Haut nicht zurückgegeben werden kann. Auch eine Veränderung der Nasenlochform ist möglich.
Fällt die Narbe ungünstig aus, gibt es Möglichkeiten, sie zu verbessern, etwa durch Narbenpflege, Silikonauflagen, gezielte Injektionen oder in einzelnen Fällen eine Narbenkorrektur. Diese Maßnahmen brauchen Zeit und Geduld. Eine zu kurze Lippe dagegen lässt sich kaum wieder verlängern. Gerade deshalb wird im Zweifel eher zurückhaltend geplant.
Gegen den Eingriff sprechen eine akute Infektion im Gesichtsbereich, ausgeprägte Narbenbildung in der Vorgeschichte, starkes Rauchen, eine erhöhte Blutungsneigung, eine nicht ausreichend eingestellte Grunderkrankung und Schwangerschaft. Blutverdünnende Medikamente müssen vor dem Eingriff mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt besprochen werden.
Wann wir davon abraten
Wir raten von einem Lip Lift ab, wenn die Oberlippe nicht verlängert ist. Ist sie dünn, aber von normaler Länge, verbessert eine Behandlung mit Hyaluronsäure das Ergebnis mit weniger Aufwand und ohne Narbe. Ein Lip Lift würde hier die Proportionen verschieben, ohne das eigentliche Anliegen zu lösen.
Wir raten ebenso ab, wenn schon in Ruhe viel Zahnfleisch sichtbar ist oder ein ausgeprägtes Zahnfleischlächeln besteht. Eine kürzere Oberlippe würde dieses Merkmal verstärken. Hier kann eine andere Behandlung sinnvoller sein, je nach Ursache.
Von dem Eingriff raten wir auch ab, wenn die Vorstellung vom Ergebnis allein aus Bildern in sozialen Netzwerken stammt. Viele dieser Bilder sind stark bearbeitet oder zeigen Menschen mit einer ganz anderen Ausgangslage. Und wir raten ab, wenn eine Narbe unter der Nase grundsätzlich nicht akzeptabel ist. Sie ist bei guter Heilung unauffällig, aber nie vollständig unsichtbar.
Schließlich raten wir ab, wenn kurz vor dem Eingriff noch Filler in der Oberlippe vorhanden ist, dessen Menge und Verteilung unklar sind. Dann lässt sich die tatsächliche Länge und Form der Lippe nicht sicher beurteilen. In solchen Fällen wird zunächst abgewartet oder der Filler aufgelöst.
Fazit
Ein Lip Lift ist die Methode der Wahl, wenn die Oberlippe deutlich verlängert ist und dadurch schmal und flach wirkt und in Ruhe keine Zähne zeigt. Er verändert die Proportionen dauerhaft und kann ein Ergebnis erreichen, das Filler oder Lip Flip nicht erreichen. Der Preis dafür sind eine Narbe, eine Heilungszeit von Monaten und ein Eingriff, der sich kaum rückgängig machen lässt.
Wer nur eine dünne Lippe hat, ist mit Hyaluronsäure meist besser beraten. Das gilt besonders dann, wenn die Lippe in Ruhe bereits einen Teil der Zähne freigibt und das Verhältnis zur Nase stimmig ist. Wer eine lange Oberlippe hat, sollte den Lip Lift kennen, bevor er immer mehr Filler in die Lippe bringen lässt. Wenn Sie Ihren Mundbereich einmal in Ruhe beurteilen lassen möchten, erreichen Sie uns über Kontakt.
Prof. Dr. Mohamed Omar, Chiq Aesthetics, Karmarschstraße 33–35, 30159 Hannover
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt kein ärztliches Beratungsgespräch. Ob eine Behandlung im Einzelfall geeignet ist, lässt sich nur nach persönlicher Untersuchung beurteilen.
